Le donne con disabilità hanno minori probabilità di sottoporsi allo screening del cancro cervicale

Nov 17, 2023

Parekh T, et al. Am J Precedente Med. 2023;doi:10.1016/j.amepre.2023.08.010.

Parekh T, et al. Am J Precedente Med. 2023;doi:10.1016/j.amepre.2023.08.010.

Secondo i ricercatori, le donne con disabilità, in particolare quelle con disabilità multiple e fisiche, avevano una minore probabilità di ricevere lo screening raccomandato per il cancro cervicale utilizzando il test HPV.

Questi risultati sono “cruciali”Tarang Parekh, PhD, MBBS,un professore associato dell’Università del Delaware, ha detto a Healio, perché rivelano “un divario considerevole nell’accesso all’assistenza sanitaria” ed evidenziano “l’urgenza di affrontare queste disparità”.

Parekh e colleghi hanno scritto sull'American Journal of Preventive Medicine che le disparità nello screening del cancro cervicale non sono state ancora studiate in modo approfondito, nonostante un lento ma progressivo declino della mortalità per cancro cervicale, dovuto in gran parte al maggiore utilizzo dello screening, compresi HPV e Pap test. . Pertanto, hanno condotto uno studio per esaminare la probabilità di screening per il cancro cervicale utilizzando i test HPV tra le donne con disabilità.

I ricercatori hanno utilizzato i dati aggregati del Behavioral Risk Factor and Surveillance System del 2018 e del 2020, che includevano 189.795 donne di età compresa tra 25 e 64 anni. Hanno anche utilizzato analisi descrittive per calcolare la percentuale di test HPV basati sulle linee guida 2020 dell’American Cancer Society (ACS), che raccomandano di testare tutte le donne di età compresa tra 25 e 65 anni entro 5 anni.

Parekh ha affermato che lui e i suoi colleghi hanno trovato “un chiaro legame tra il tipo di disabilità e l’aderenza alle linee guida per lo screening del cancro cervicale” – risultati che hanno “implicazioni cliniche significative per la comunità medica”.

Poco più della metà – 53,8% – delle donne nel complesso ha soddisfatto le linee guida ACS raccomandate. Rispetto a coloro che non avevano disabilità (54,8%), la percentuale di test HPV era inferiore nelle donne con disabilità multiple (47,8%), fisiche (48,2%) e sensoriali (49,7%), e più alta nelle donne con disabilità cognitive. disabilità (55,9%).

Le analisi aggiustate hanno rivelato che, rispetto alle donne che non avevano disabilità, le donne con disabilità multiple (OR aggiustato = 0,88; IC 95%, 0,78-0,97), disabilità fisica (aOR = 0,96, IC 95%, 0,8-0,98) o qualsiasi la disabilità totale (aOR = 0,95; IC al 95%, 0,88-0,97) aveva minori probabilità di essere sottoposta a screening per il cancro cervicale con test HPV.

Parekh ha affermato che i risultati sottolineano “una potenziale carenza nell’accesso equo ai servizi sanitari essenziali in base al tipo di disabilità” e che i medici devono “riconoscere le molteplici sfide affrontate dagli individui con queste specifiche disabilità e sviluppare interventi mirati che considerino le loro esigenze specifiche, assicurando che ricevano informazioni adeguate, supporto e accesso allo screening”.

“Affrontare le disparità identificate richiede uno sforzo concertato che coinvolga professionisti sanitari, politici e gruppi di sostegno per creare campagne di sensibilizzazione, risorse informative accessibili e procedure di screening adattate che si adattino alle varie disabilità”, ha affermato.

Parekh ha affermato che ci sono diversi fattori che potrebbero contribuire alle disparità. Ad esempio, le donne con disabilità devono affrontare ostacoli che limitano il loro accesso ai servizi sanitari.

“Le barriere strutturali come l’accesso fisico limitato e gli atteggiamenti negativi da parte degli operatori sanitari possono scoraggiare le donne con disabilità dal sottoporsi a controlli regolari”, ha affermato. “Inoltre, la mancanza di un’educazione mirata e di una consapevolezza sull’importanza degli screening tra questa popolazione può contribuire a tassi più bassi”.

Per affrontare queste disparità, Parekh ha affermato che “la comunicazione personalizzata è vitale, considerando le sfide uniche di ogni tipo di disabilità”.

“Le strutture dovrebbero essere rese accessibili, ospitando rampe, ascensori e tavoli regolabili per migliorare l’esperienza di screening. Piani di assistenza su misura dovrebbero essere ideati in modo collaborativo per affrontare esigenze specifiche di mobilità e comfort”, ha affermato. “Aumentando la consapevolezza su queste disparità e sostenendo il cambiamento, possiamo creare un sistema sanitario che dia priorità ai bisogni di tutti gli individui, indipendentemente dalle loro capacità. Affrontare le disparità negli screening del cancro cervicale è solo un passo verso un panorama sanitario più inclusivo ed equo”.